Inschrijfformulier

Met dit inschrijfformulier kunt u zich inschrijven als donateur
voor Stichting Nijmegen Blijft in Beeld.

Dhr./Mevr. *

Dhr.

Mevr.

Voorletters *

Naam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Datum *

Opmerkingen

Wilt u onze berichtgevingen altijd per e-mail ontvangen *

Nee

Bewijs dat u geen robot bent en vul onderstaande oplossing in *

5 + 8 =

Name